医师取消备案申请书范本
尊敬的医疗管理部门：
您好！
本人（申请人姓名），特此向贵处提交医师取消备案申请。本人所持有的医师资格证书编号为（证书编号），现因（具体原因），需要取消在（原备案单位名称）的备案信息。
一、申请原因及背景
在此，本人简要说明申请取消备案的原因和背景。因个人工作变动或其他原因，我需要在本地区其他医疗机构继续执业，而之前备案的单位已经不再适合我继续执业。因此，我特此申请取消在原备案单位的备案信息。
二、申请内容
- 取消备案的医师姓名：XXX
- 医师资格证书编号：（证书编号）
- 原备案单位名称：（原备案单位名称）
- 申请取消备案的时间及理由：由于（具体原因），本人自（时间）起已无在该单位执业的需求，因此申请取消备案。
三、承诺事项
本人在此郑重承诺，取消备案后，将按照相关规定，妥善处理与原单位之间的所有事宜，确保不会给原单位带来任何损失或纠纷。同时，本人也将积极配合贵处完成相关手续，确保取消备案的顺利进行。
四、附件
为支持本次申请，本人已附上以下相关证明材料：
- 医师资格证书复印件；
- 原单位同意取消备案的证明（如有）；
- 其他相关证明材料。
五、结语
感谢贵处对我的申请给予关注与支持。希望贵处能够尽快审核并处理我的申请，以便我能够顺利完成医师执业的变更手续。如需进一步了解情况或有任何疑问，请随时与我联系。
此致
敬礼！
申请人：（签名）XXX
日期：（填写日期）
联系方式：（电话或邮箱）
注：此文内容仅为参考，具体申请时需根据实际情况调整。如涉及医疗等相关法律问题，建议咨询专业律师意见。
